临床综合体检对ED的诊断也是必要的.其目的是寻找与ed相关的神经、内分泌、心血管系统及生殖器官的弊端及.
阳痿的症状有5大点:
1.一般情况
应注意体型、毛发及皮下脂肪分布、肌肉力量、其次性征、有无男乳女化等.这对提示有无皮质醇症、甲状腺疾病、高泌乳素症、睾丸等性腺功能异常有关.
2.心血管系统测定血压和四肢脉搏
股动脉、腘动脉搏动消失或减弱提示可能有腹主动脉、髂动脉栓塞或狭窄.阴茎血供情况,除有特殊检查外,亦可用手指轻柔地按压和放松阴茎体部,观察阴茎龟头的血液充盈和回流情况.
3.神经系统
着重注意腰下部、下肢、会阴及阴茎的痛觉、触觉和温差感觉,阴茎及脚趾的振动觉,球海绵体反射(当兴奋阴茎龟头时,插入肛部内手指应感到肛部括约肌收缩)等神经系统变化情况.
4.腹部有无肝脾肿大,有无腹腔积液征.
5.外生殖器
(1)阴茎 大小、外形及包皮有无异常.应仔细触摸阴茎海绵体,若有纤维斑块,提示有阴茎海绵体硬结症.包茎、包皮龟头炎、包皮粘连或包皮系带过短,均可影响正常勃起功能;
(2)睾丸 大小、质地,有无鞘膜积液、附睾囊肿和精索静脉曲张等.巨大鞘膜积液和疝气也会影响正常房事;
(3)肛部 指检前列腺大小、质地、有无结节和触痛,肛部括约肌张力等,对50岁以上的ED患者更应重视肛部指检.
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