1、房事过频：
过频的房事，常会引起输精管、精囊及尿道器官产生无菌性炎症，致使这些器官充血水肿。射精时，由于平滑肌收缩，而兴奋这些充血的器官，引起疼痛。
2、泌尿结石：
男性尿道结石是常见疾病，当小的结石嵌在后尿道，尤其嵌在射精管的开口部位，射精时这些部位收缩和蠕动，挤压结石而产生疼痛。如前列腺或精囊有结石，射精时这些部位收缩也会产生疼痛。
3、其他疾病：
患有阴茎硬结症的人，房事时阴茎勃起会疼痛，射精时加重。患尿道狭窄的人，精液排出不畅，尿道企图强行挤出精液，也会引起疼痛。此外男性泌尿系结核，尿道息肉等亦会造成射精疼痛。
4、生殖器官炎症：
男性下尿路感染是导致射精疼痛较常见的原因。患有膀胱炎、尿道炎、前列腺炎，射精时，这些器官的肌肉发生节律性收缩，对炎症病灶是一种机械兴奋，以致引起剧烈疼痛。有的患者还会发生疼痛性遗精。
5、：
男性泌尿生殖器官的恶性，大多会引起射精疼痛。如睾丸、附睾、前列腺等处发生时，挤压或阻塞射精管道，射精时会发生疼痛。不过，其疼痛性质较为缓和，多是隐痛和酸痛。精囊，输精管等处发生的机会虽然不多，但病变的进展多为隐匿性。因此这种疼痛应引起重视。
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