男性阳痿的原因主要集中在心理原因和器质性疾病上,其中器质性疾病主要是以下:

    1、阴茎解剖学因素

    阳痿器质疾病因中较为常见形式阴茎解剖学因素主要阴茎先天发育不足以及后天影响等具体包括:先天性弊端;阴茎硬结病;阴茎折断后遗症;阴茎海绵体纤维化;阴茎海绵体白膜薄弱;阴茎组织丧失;阴茎嵌顿包茎淋巴瘤、皮炎疾病症及变性手术;阴囊积液;尿道损伤胃盆骨折等.

    2、炎症及手术后遗症:

    炎症包括尿道炎、前列腺炎、精囊炎、膀胱炎、尿道狭窄(如所致)、泌尿生殖系结核等;会阴前列腺活检、前列腺切除(单纯、治好)、腹会阴手术、全膀胱切除术、主动脉髂动脉手术外括约肌切除.

    3、血管先天异常或阻塞:

    阴茎异常勃起局部血管血栓形成栓塞血管瘤;单侧或双侧阴茎动脉主支或分支发育不全或分布异常血管丛异常,动静脉交通支异常海绵体血流排放系统异常均可导致原发性阳痿(可占60-70%).可能与胚胎发育过程中发生自发性基因突变关.

    4、神经系统疾患:

    帕金森氏病;颞叶病变或损伤、大脑瘫痪、头颅损伤、重症肌无力脊髓和核心部位、脊髓损伤合并截瘫(睾丸血管去神经作用)、多发性硬化症、脊髓痨、脊柱裂、亚急性联合性退化、侧索硬化致肌萎缩、交感神经节切除术、腹膜后淋巴结清扫术周围神经炎.

    5、内分泌或血液病、高血压:

    高泌乳素血症、肥胖生殖无力症、颅咽管瘤肢端肥大症、糖尿病、垂体瘤或垂体功能低下、甲状腺及肾上腺功能低下、克氏征、性腺功能低下、白血病恶性贫血及何杰金氏病、动脉硬化造成血管阻力过高终末动脉硬化使灌流率下降,循环中血管收缩因子,阴茎海绵体组织学改变,焦虑和畏惧使血压增高.