男性偶尔勃起功能障碍，可能是心理因素引起的。但是每次性接触出现勃起功能障碍可能是由于器质性因素。临床上许多勃起功能障碍患者的心理因素是主要病因，器质因素是次要病因。勃起障碍的原因是什么？

勃起主要是神经血管活动，勃起功能障碍由海绵体神经、阴部神经、大脑、脊髓及神经末梢、小动脉及海绵体上的感受器病变引起，根据损伤部位的不同病理生理学机制不同。

一:神经性ED的病因。

核心神经系统:多发性硬化、多系统萎缩、帕金森病、阿采姆病、颞叶癫痫

脊髓:脊髓外伤、多发性硬化、脊柱裂、脊髓空洞症、亚急性脊髓混合变性、脊髓挤压症

周围神经系统和马尾:手术损伤盆神经、周围神经病变，如酒精、糖尿病、淀粉样变、放射线治疗损伤盆神经、骨盆骨折、椎间盘突出、马尾病变

二:性兴奋不合适或不充分。

对某个个体充分而适当的性兴奋意味着可以获得视觉、触觉、幻想、意识和感情等乐趣。某个个体要求的兴奋方式可能与以前恋人恋爱的方式和撸管的习惯有关。

有些成年男性要求直接强烈接触阴茎兴奋勃起，但一般人可以依靠思考和幻想取得效果。

也有人习惯撸管的兴奋加速射精，体验插入阴道时的早泄感。如果男性在房事中得不到适当且充分的兴奋，就会产生充分的性兴奋而无法勃起阴茎。

三:不好的性体验

对性的态度从文化背景、家庭影响、个人体验、配偶的性反应各方面都有积累。宗教信仰、父母性观念的影响、性关系书籍和窥视性事件也构成了各种各样的性经验。

早期性体验似乎对个体起着异常的作用，对撸管史的罪恶感和早期性行为受到嘲笑后的屈辱感，构成了外伤性经验，有些人很难因此而自拔。孩子在成长过程中受到的家庭对性的态度、人与人之间的关系，特别是家庭关系的干扰，有可能对今后的性活动产生不好影响。

房事是一个隐藏的话题，很多家庭不用说，在孩子的脑子里形成“房事”是不健康或尴尬的事情。有些父母公开否定欲念望，引起了孩子的否定观念。性障碍也发生在有特殊经验的个体身上。经历过勃起功能障碍的男性，无论在温暖的气氛中还是亲吻都不主动。

四:心理因素。

人的性行为不仅仅是生理活动，还夹杂着复杂的心理活动，正常的房事要求配偶双方有健全的生理功能，此外心理上没有异常。精神心理因素引起的勃起功能障碍被称为心理勃起功能障碍。

心理勃起功能障碍的病因:引起心理勃起功能障碍的主要原因是焦虑、抑郁、紧张、夫妇感情不和、配偶缺乏吸引力、性压抑感、房事不协调、童年不好、对妊娠和传播性疾病的担心等。在临床上，我们经常因部分患者有撸管的习惯而自责，误认为长期撸管会引起不可避免的勃起功能障碍，这种患者出现的勃起功能障碍大多是心理上的。